中医常讲虚证实证，明明是同一个疾病因为虚实不同，它的临床表现也不同。虚实的分辨对于临床治疗十分重要，虚实分辨清晰，治疗通常不会出大错，难题在于怎样辨别虚实。

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虚证:

1.多由于久病引起，我们常说久病则虚，此类病症多出现在重病之后，病程往往会拖延较久，难以迅速痊愈，还容易反复发作。

2. 因为正气欠缺，机体对疾病的反应也许不显著或是无法表现出来，所以症状呈现不剧烈。低热长久不退、身体消瘦、出虚汗、精神萎靡、两眼无神、说话声音低微、长期没有食欲、腹部隐隐作痛不停、舌头颜色淡且舌苔少、脉象细微无力等均为其表现。

3. 虚证通常会与冷症一同出现（虚寒证）。

4. 对虚证进行拔罐治疗时，一般罐斑不明显，皮肤多是淡红或者潮红色。

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实证:

1.多为突发疾病引起，病程短，病势较为凶险，不过通常痊愈较快。

2.正气不虚，邪气亢盛， 由于正邪激烈相争，机体对病邪的反应比较明显，所以症状表现得较为剧烈，例如高热、无汗、精神兴奋、胡言乱语、声音高亢粗大、腹痛拒按、便秘、小便短赤、剧烈咳嗽痰多、舌红苔黄、脉象有力且快等。

3. 实证一般多与热证同时存在（实热证）。

十二经脉与人体疾病密切相关，十二经脉所关联的脏腑不同，其虚实表现也各不相同。《素问·调经论》中也指出：“夫十二经脉皆生其病……经脉之病，皆有虚实”;“经络支节，各生虚实”。是说十二经脉其经络和支节各有虚实的病症。在此向大家一一例举十二经络虚实盛衰的表现，帮助大家更好的鉴别。

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一、手太阴肺经

虚证:大家都知道肺与呼吸密切相关，当此经络虚时表现为:呼吸困难，咽喉干燥，以及肺经所经过的手臂部痹痛，皮肤痛或麻木，手拇指活动障碍。

实证:当有实证时表现为口渴，发热，咳嗽，咽喉肿痛，缺盆肿痛，肩痛，掌中发热。

对于此经的调理我们可取:太渊、中府、孔最、列缺等穴。

二、手阳明大肠经

此经的虚证表现为：肠鸣，腹泻，嘴唇干裂，经络所经之处上肢痹痛，食指活动障碍，因此经络上挟鼻孔，故还会有流清涕的表现。

实证表现为：身体发热，颈部肿胀，眼白发黄，牙齿肿痛，易患痔疮。

针对此经络失调我们可取:曲池、三间、合谷、天枢、温溜、偏历这几个穴位进行调理。

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三、足阳明胃经

虚证表现为：肠鸣腹痛，面浮肿，胃酸分泌不足所致的食不下，下肢倦怠乏力。

胃经的实证表现为：腹痛，大便秘结，易饥，食欲旺盛，乳腺痛，口唇干燥。

我们可选用:厉兑、解溪、冲阳、中脘、梁丘、丰隆等穴进行调理。

四、足太阴脾经

虚证：腹满，胃胀气，消化吸收功能差，嗜睡，易疲劳，足大趾活动障碍。

实证：脾主运化，当病邪攻击此经络表现为运化失司，即食物不化，腹胀不能卧，食欲不稳定，呕吐下利。

我们可选用:大都、商丘、太白、章门、地机、公孙穴进行调理。

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五、手少阴心经

虚证：脸色苍白无血色，心绞痛，心悸不安。

实证：脸皮肤泛红，掌心发热，烦渴，咽干，大便不利，四肢沉重，此经络循行于臂内侧，因此会有臂内侧痛。

可选用此经络上少冲、神门、巨阙、阴郄、通里等穴进行调理。

六、手太阳小肠经

虚证：耳鸣耳聋，腹泻，会有呕吐感，手脚容易冰凉。

实证：腹胀腹痛，便秘燥热，颈部肿胀。

我们可选用选用:后溪、小海、腕骨、关元、养老、支正等穴进行调理。

七、足太阳膀胱经

虚证：头昏沉，腰椎酸软无力，尿频，手脚凉。

实证：后头痛，后背痛，颈椎酸痛，腰酸。

选用至阴、束骨、京骨、中极、金门、飞扬等穴调理。也可涂抹精油沿经络按摩。

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八、足太阴肾经

虚证：头昏，耳鸣健忘，水肿，夜尿多身冷，体沉重，性欲减退，腰冷痛，足软无力。

实证：牙松动，耳鸣、性欲亢进、小便黄，口热舌干，善恐，生殖器病。

我们可选用选用:涌泉、复溜、太溪、京门、水泉、大钟等穴进行按摩调理。

九、手厥阴心包经

虚证：心悸，胸闷头晕，健忘心烦，喜笑不休。

实证：血压升高，精神亢奋，面赤，目黄，胸胁满，肘臂挛痛，腋下痛。

选用中冲、大陵、膻中、郄门、内关等穴进行调理

十、手少阳三焦经

虚证：免疫力差，肢乏体倦，小便不利，腹中寒冷。

实证：头面热，咽肿，目外眦痛，腹胀满，小便不利，失眠

可选关冲、中渚、阳池、石门、会宗、外关等穴进行调理。

十一、足少阳胆经

虚证：症状多表现为头晕，目痛，足缓无力。

实证：偏头痛，口苦失眠，食欲不振，目外眦痛，此经循行之处的胸、胁、肋、下肢外侧肿痛，足下热。

可选用:侠溪、阳辅、丘墟、日月、外丘、光明等穴进行按摩调理。

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十二、足厥阴肝经

虚证:肝开窍于目，肝经的虚证表现为视力模糊，容易流泪，性欲减退，包括很多女性都会有久站头晕的感觉。

实证:此经上的实证表现为：目赤肿痛，肝在志为怒，有实证时会表现烦躁易怒，没耐性，女性会有经痛，小腹痛。

按摩可选取:行间、曲泉、太冲、期门、中都、蠡沟等穴进行调理。

在临床中，虚证多由实症转化而来，譬如痹久致痿，常见筋肉瘦弱，肢体痿废，即为此种情形。因此当我们身体不适时，及时就医是关键。希望本期的内容能帮助到大家。最后祝大家身体健康，不受疾病困扰。

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